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視覺(jué)中國(guó)供圖

丁慎毅

今年9月，來(lái)自遼寧省沈陽(yáng)市的小劉為母親通過(guò)社交平臺(tái)聯(lián)系了一位陪診師。陪診師在詢(xún)問(wèn)小劉母親的病史后，建議掛心臟或者肺部相關(guān)門(mén)診，并推薦了當(dāng)?shù)匾患抑t(yī)院心血管內(nèi)科的一位專(zhuān)家。但小劉在該院公眾號(hào)掛號(hào)頁(yè)面看到，第二天心內(nèi)科及心臟康復(fù)門(mén)診的普通診和專(zhuān)家診均顯示“號(hào)滿(mǎn)”。小劉將情況告訴陪診師，對(duì)方卻表示，他能幫忙掛上該院的一個(gè)知名專(zhuān)家號(hào)，服務(wù)費(fèi)300元，專(zhuān)家門(mén)診費(fèi)36元。（12月7日《工人日?qǐng)?bào)》）

患者掛不到的專(zhuān)家號(hào)，為何“陪診師”能掛到？

從記者對(duì)一些陪診師的采訪看，主要有這樣幾個(gè)原因：一是與黃牛合作。黃牛額外收取的掛號(hào)服務(wù)費(fèi)和陪診師掛號(hào)服務(wù)費(fèi)都由患者承擔(dān)。二是醫(yī)院放號(hào)時(shí)，陪診師先用‘自己人’的身份信息掛上部分知名醫(yī)院的知名專(zhuān)家號(hào)，如果患者有需求，再倒號(hào)，患者沒(méi)需求時(shí)，可以將號(hào)轉(zhuǎn)給同行。三是陪診師在這家醫(yī)院工作過(guò)，利用其人脈資源，不僅能掛別人掛不上的專(zhuān)家號(hào)，還能幫患者辦理加急檢查、加急住院等。

老年患者需要陪護(hù)，外地患者需要本地向?qū)?，他們是目前?gòu)買(mǎi)陪診服務(wù)的兩大主要群體。近年來(lái)，陪診服務(wù)滿(mǎn)足了部分群體的就醫(yī)需求。但動(dòng)輒幾百元的陪診服務(wù)費(fèi)，再加上幾百元的掛號(hào)服務(wù)費(fèi)，無(wú)疑增加了患者負(fù)擔(dān)。

目前，由于陪診師尚未被列入國(guó)家職業(yè)分類(lèi)大典，對(duì)這個(gè)行業(yè)尚沒(méi)有明確的監(jiān)管部門(mén)和管理規(guī)范，現(xiàn)有的陪診服務(wù)缺乏準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)管規(guī)范，陪診行業(yè)從某種程度上來(lái)說(shuō)尚處于“灰色地帶”。

如何通過(guò)細(xì)化服務(wù)需求、界定服務(wù)邊界、提供服務(wù)保障，做好陪診服務(wù)管理，已成為當(dāng)下迫切且必須解決的新課題。

為解決這些問(wèn)題，可以從以下方面進(jìn)行探索：

一是除了要求陪診人員實(shí)名制外，還應(yīng)要求就醫(yī)患者實(shí)名制。醫(yī)生有責(zé)任確定就診患者所持的掛號(hào)條必須與本人身份相符。

二是解決好代掛號(hào)App平臺(tái)多收掛號(hào)費(fèi)的問(wèn)題。代掛號(hào)App近年來(lái)一直游走在監(jiān)管的邊緣，雖然爭(zhēng)議不斷，但“取締一波又來(lái)一波”。有關(guān)部門(mén)應(yīng)該關(guān)注到這一問(wèn)題，并進(jìn)行深入研究，出臺(tái)相關(guān)的監(jiān)管措施。

三是醫(yī)院可考慮與第三方公司合作提供優(yōu)質(zhì)的陪診服務(wù)。但是醫(yī)院和第三方公司要明確各自的責(zé)任，可適當(dāng)參照醫(yī)院對(duì)住院部門(mén)陪檢員的管理方式管理陪診人員。

此外，還有一些地方經(jīng)驗(yàn)也值得借鑒和總結(jié)。比如，今年7月11日，上海開(kāi)放大學(xué)聯(lián)合上海市養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)等單位共同制定的《陪診師從業(yè)技能要求》，為陪診服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作打下良好基礎(chǔ)。而在浙江，2021年3月，浙江醫(yī)院推出公益陪診服務(wù)，陪診團(tuán)隊(duì)主要由醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)、志愿者等組成。從2023年上半年開(kāi)始，浙江省衛(wèi)生健康綜合保障中心推出陪診師培訓(xùn)認(rèn)證考試，考試合格后，考試人員會(huì)獲得陪診師培訓(xùn)合格證書(shū)。

總之，發(fā)展陪診服務(wù)，是培育壯大銀發(fā)經(jīng)濟(jì)、完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合發(fā)展的重要抓手，也能滿(mǎn)足患者就醫(yī)時(shí)的種種需求，陪診行業(yè)下一步需要朝著標(biāo)準(zhǔn)化、正規(guī)化方向發(fā)展。